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赛车pk10中医实证·水饮证篇

2018-06-13 23:38

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  杏林医话汇编

  西医实证·水饮证篇 (转载)

  颁发者:赵东奇人已读

  水、饮、痰、湿乃四大阴邪,随其暗藏之处分歧,见症亦千变万化。若为其症状所惑,则万象纷繁,难以尽识;若识其底子,则能执简驭繁,知常达变。

  水饮症,其辨证要点在舌。凡舌体非常胖大,或舌苔水滑欲滴者,必有水饮!遇此舌象,非论其症状若何,即当利水;水饮去则症状减。若妄加辨症,反舍近求远!松原市西医院按摩按摩科赵东奇

  水、饮、痰、湿有何区别?答:水饮痰湿,同出一源,但其形态及特征却有所分歧。湿者,潮湿之气也,乃无形之邪。水、饮、痰乃无形之邪也!水与饮最为附近,常并称为水饮。痰与湿差别较大,多另当别论。

  湿者,散之如雾,聚之成痰。 积水为饮,饮凝为痰。水清、饮稀、痰稠。

  水饮痰湿的构成,论及形态差别,可归纳综合为:“从无形到无形、从洋溢到堆积、从清稀到浓稠”。

  水邪致病,可分为三类:水饮、水臌、水肿。

  《金匮要略·痰饮咳嗽病篇》:

  问曰:夫饮有四。何谓也?

  师曰:有痰饮、有悬饮、有溢饮、有支饮。

  问曰:四饮何认为异?

  师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮。

  饮后,水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮。

  饮水风行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮。

  咳逆,倚息短气,不得卧,其形如肿,谓之支饮。

  痰饮:脾主湿,肺主津;脾为生痰之源,肺为贮痰之器;脾与胃相表里,肺与大肠相表里;脾肺不运,水湿流注胃肠,聚为痰饮。

  悬饮:水停胁下,咳则牵引胸胁作痛,或兼发烧,此乃悬饮。即今之所谓“渗出性肋膜炎、胸腔积水”之类。

  溢饮:水气行于四肢,手足浮肿无力,谓之溢饮。

  支饮:水饮停于胸膈、胃脘,如物支持,以诚意下坚满,咳逆不顺,谓之支饮。

  病痰饮者,当以温药和之。

  心下有留饮,其人背寒冷,如手大。

  心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。

  夫短气,有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之。肾气丸亦主之。

  病者脉伏,其人欲自利,利反快。虽利,心下续坚满,此为留饮欲去故也,甘遂半夏汤主之。

  腹满,口舌干燥,此肠间有水气,己椒苈黄丸主之。

  脉沉而弦者,悬饮内痛,病悬饮者,十枣汤主之。

  病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之;小青龙汤亦主之。

  膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之,不愈,木防己汤主之。

  卒吐逆,心下痞,膈间有水,眩悸者,半夏加茯苓汤主之。

  心下有支饮,其人苦眩冒,泽泻汤主之。

  支饮胸满者,厚朴大黄汤主之。

  支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之。

  呕家本渴,渴者为欲解。今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之。

  先渴后呕,为水停心下,此属饮家,小半夏茯苓汤主之。

  夫有支饮家,咳烦,胸中痛者,不卒死,至一百日或一岁,宜十枣汤。

  咳逆、倚息、不得卧,小青龙汤主之。

  假令瘦人脐下有悸,吐涎沫而癫眩者,此水也,五苓散主之。

  水饮证丹方及使用

  1、苓桂术甘汤·苓桂枣甘汤·苓桂姜甘汤

  苓桂术甘汤由“茯苓、桂枝、白术、甘草”四味药构成。水饮所生,多因脾虚不运,阳虚阴凝。方顶用茯苓利水,是治其标;共同白术、甘草补脾,以绝水之源,乃治其本。桂枝温 http://ryanboyko.com/liuhecaijihua/3099/

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